Con cerca de 6,3 millones de casos probables de dengue, de los cuales más de 3 millones han sido confirmados en laboratorio, Brasil ocupa el primer lugar en el ranking de países con mayor número de notificaciones de la enfermedad en 2024. Le sigue Argentina con 420.000 casos probables. ; Paraguay con 257.000 casos probables; y Perú, con cerca de 200.000 casos probables.

Los datos proceden de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que ya ha registrado este año un total de 7,6 millones de casos probables de dengue en todo el mundo, 3,4 millones de los cuales fueron confirmados en laboratorio. El comité de seguimiento de la empresa también señala más de 3.000 muertes causadas por la enfermedad. Actualmente, 90 países tienen transmisión activa del dengue.

“Aunque en los últimos cinco años se ha informado de un aumento significativo de los casos de dengue en todo el mundo, este aumento ha sido particularmente pronunciado en la región de las Américas, donde el número de casos superó los 7 millones a finales de abril, superando el total registrado de 4,6 millones de casos. “2023”, enfatizó la OMS.

La compañía también advierte que este año se han detectado los cuatro serotipos de dengue en América. Según la OMS, al menos seis países de la región (Brasil, Costa Rica, Guatemala, Honduras, México y Panamá) ya han notificado casos de propagación simultánea de los cuatro serotipos.

“Además, muchos países endémicos no cuentan con mecanismos sólidos de detección y notificación, lo que significa que se subestima la verdadera carga del dengue en todo el mundo. Para controlar la transmisión de manera más efectiva, se requiere una vigilancia sólida y en tiempo real del dengue”.

Vacunación

Para la organización, la vacuna contra el dengue debe considerarse parte de una estrategia integrada para combatir la enfermedad, que también incluye el control de vectores, una gestión adecuada de los casos y la participación de la comunidad. “La OMS recomienda el uso de TAK-003, la única vacuna disponible, en niños de 6 a 16 años en lugares con alta intensidad de transmisión del dengue”.

La vacuna a la que se refiere la empresa es Qdenga, desarrollada por el laboratorio japonés Takeda y actualmente en uso en Brasil. La vacuna fue implementada en la red de salud pública en febrero de este año. Debido al número limitado de dosis que debe proporcionar el fabricante, la vacunación sólo se administra a niños y adolescentes de 10 a 14 años.

Otros arbovirus

Los datos de la OMS muestran una superposición en los casos de dengue, chikungunya y Zika, todos transmitidos por mosquitos Aedes aegypti y con síntomas similares, que según la entidad pueden llevar a un diagnóstico erróneo. “Los datos de vigilancia de grandes brotes sospechosos de dengue pueden incluir erróneamente casos de una o ambas enfermedades”.

Como ejemplo, la organización cita un estudio realizado en Minas Gerais en 2023, en el que los casos sospechosos de dengue representaron el 84,4% del total de 828.654 casos probables de arbovirosis, mientras que los casos sospechosos de chikungunya representaron sólo el 15,6%. “La proporción real de las dos enfermedades entre los casos confirmados por laboratorio fue del 65,9% para el chikungunya y sólo del 34,1% para el dengue”.

“Los sistemas de vigilancia dirigidos específicamente a la transmisión endémica de Chikungunya y Zika son débiles o inexistentes en muchos países”, reiteró la empresa. “Existen diferencias importantes entre estas enfermedades en términos de poblaciones en riesgo, manejo de pacientes y uso de recursos sanitarios”, añadió.

La OMS recordó que el virus Zika es particularmente peligroso para las mujeres embarazadas debido a su asociación con casos de microcefalia. “Ampliar la vigilancia para monitorear los tres virus simultáneamente puede ayudar a las autoridades de salud pública a determinar con precisión la verdadera carga de cada enfermedad, perfeccionar las evaluaciones de riesgos y optimizar la gestión clínica y la asignación de recursos para intervenciones de salud pública más efectivas”.

Hasta la fecha, el panel de la OMS contabiliza más de 250.000 casos de chikungunya y casi 7.000 casos de infección por el virus del Zika en todo el mundo en 2024.